护理文书是养老院护理工作中的重要组成部分,是护理员根据老人情况对老人住院期间护理服务过程的客观记录,护理文书的书写规范与否直接影响护理质量,因此,在护理质量管理中,养老院充分认识并重视护理文书的书写质量。
办公室主任结合养老院护理文书书写的现状,强调了护理文书规范化书写的重要性和深刻意义,并对护理文书书写质量提出了更高标准、严格要求各区护理服务人员要严把护理质量关,确保护理文书书写规范化。
此次培训主讲内容共有三块内容:
一、“生活护理交班本”书写基本要求
二、书写“护理交班本”的注意事项
三、书写“护理交班本”内容的记录要点
王主任用通俗易懂的语句,图文并茂、言简意赅地讲解了生活护理交班书写的注意事项和各类状况交接记录要点。
对特殊老人的交接作了具体的描述,对护理中需要特别关注的项目进行了例举说明。王主任结合护理文件书写的基本要求,对危重护理记录单和护理交班本等护理文书进行了详细的讲解,对养老院护理文件书写中出现的常见问题进行了深刻分析,最后模拟一个从入院直至出院的老人案例,让所有参与培训的护理人员进行了实际书写,并现场进行指导交流,使护理相关人员真正掌握了护理文件的规范书写。
通过此次交班记录书写的培训,让大家重新巩固规范了交接记录,认识到了交班记录的重要性。此次培训,对进一步规范养老院护理文件的书写,提高护理文书书写质量,确保护理安全和护理质量将起到积极的作用,培训取得了预期的效果。